2008年9月22日 星期一

國稅局費用標準制訂初步狀況

雖然我知道沒有什麼人在看這邊,不過還是要善盡職責(奇怪~又沒人規定要做?);
公告一件大事情:

國稅局將制訂臨床心理師「費用標準」(要抽稅用的啦!)
[收入]減去[成本費用]等於[所得]
例如收入100元-成本費用20元=所得80元
若開業臨床心理師申報[所得],超過[費用標準],[核實查證]非常麻煩

##CONTINUE##

國稅局希望我們提出合理的[費用標準],目前職能治療師訂為20%...!
即[收入]10萬元 減去[費用]2萬元 等於[所得]8萬元=必須申報
若臨床心理師[費用標準]訂為40%,申報[所得]為6萬元
當然,[費用標準]制訂若大於20%,報稅時必須準備相當多的書面資料
以供國稅局參考核准。

接下來是一些討論:我不知道這樣引用合不合宜?若有不宜請留言告知,我會盡快刪除!

只能報20%為成本實在很不合理。
  1. 以營業成本來說,獨立開治療所等同於律師(30%),會計師(30%),建築師開事務所(35%),需付擔營業場所成本,但臨床心理師卻只能報20%的成本,況且我們除了所上述事務所的營業設備外,還需有專業器材的設備(測驗,生理迴饋儀)。為何他們報30%成本不用各種資料,而臨床心理師要呢?
  2. 以醫師來說,醫療收入不含藥費(掛號,診察費)20%,醫療收入含藥費依各科不同,分別為40%-46%(藥費其實應解釋為治療處遇費用,以前的人一直以為吃藥才是治療,但局勢變化,心理治療應視為治療。),依心理師法已認定心理治療屬於治療處遇,應為46%,而心理衡鑑費用才可用20%,所以,我們的心理治療費用應為40%或以上。而精神科醫師報心理治療項目,國稅局卻給予46%的成本申報,明顯有歧視之嫌。
  3. 以心理治療所接觸的病人來說,應與精神科診所接到的病人同類型,冒同樣的風險及職業災害應為同樣,應給予同樣的成本考量。
  4. 臨床心理師需碩士學歷,其養成成本高於其他專技人員。本應算在成本中。

目前的初步結論:
經由各地方公會與各心理師的討論後,已整理出一個初步結論,
由於台北縣公會的開業機構是以北區國稅局所核定的43%做依據,
希望各公會比照此依據辦理並不低於43%。

官僚系統對我們的理解還有待加強!
各位同志們!加油啊!

(對了,會有一篇文章三種字體是因為...我是用剪貼再重新編排的方式把這篇文章完成所致。)

2008年9月16日 星期二

20050613,我聽了一個演講的感想(老文轉貼)

這是兩年多前聽了演講後,寫下來的一堆感言與怨言。
當年到底寫在那個格上,我已經搞不清楚了。
可能是我每隔一段時間就覺得某個格提供的服務不夠好,
於是搬家亂跑造成的!

老文重貼的原因是要記錄當年的想法與念頭,
是什麼讓我想要對臨床心理師的開展與未來作一些思考?
當然,重貼的同時又忍不住加了些附註...

----------------以下正文----------------

「太多臨床心理師待在醫院工作了?臨床心理師工作場域以醫院占多數。」
這是學界大老如是說~

##CONTINUE##

真想敲他們腦袋問一下…
「臨床」這兩個字為什麼要加在心理師前面?
先來找找臨床的定義:
教育部國語辭典這麼定義「臨床」兩字,
「醫學上指醫生對病人實際的觀察和治療疾病。」
又這麼定義「臨床心理學」:
「將心理學的基本原理與方法,應用於診斷與治療心理不健康者的一門學問。」
應該還有許多其他的解釋方式,僅用教育部的東西是因為這應該比較符合國情,減少爭議。

「透過對病人實際的觀察與治療疾病,操作心理學的原理方法應用於
診斷與治療心理不健康者的專業學問之實務工作者。」

大膽妄為的把兩段解釋合起來。

那麼可不可以到醫院以外的場合去工作呢?
當然!這是一定要的!不然怎麼叫做「向外開展」
可以到工商業界、可以到政府機關、可以到大專院校、可以到各級學校;
作什麼?

既然叫做臨床心理師,顧名思義囉~!
作的應該是透過實際的觀察與治療疾病或心理上的問題吧?
什麼地方都有可能出現心理問題啊?只要有人就有江湖啊!

但是…聽了半天的演講下來,卻老要我們去搶人力資源的飯碗…,
多少心理系所的畢業生在人資界工作,
臨床心理師當初不跟別人一同針對組織行為與人事心理下功夫,
現在卻又跳出來說自己可以勝任這樣的工作。
也許在工作上真的沒有問題,但是~仔細想想,
「臨床心理師」的守備範圍(工作向度)真的是這麼多元廣泛嗎?

學術界的大老也真是滑稽…
提供一些數據給臨床心理師們,然後要求臨床心理師們走出醫院。
聽完看完這些課程,我開始覺得留在醫院的莫非傻瓜?
然而,
醫院已經嚴重的欠缺臨床心理師了,臨床心理師也一直被其他醫療專業給邊緣化,
(請注意~這段話寫在兩年半前,現在很多地方依然如此!)
這時候出走當然是一種方法;
可是…有沒有臨床心理師回想過:當初起心動念主攻臨床心理學之時,
到底是怎麼認為跟看待「臨床心理學」這件事情的?

我知道有很多聲音在討論這樣的事情,
我也同意前輩學者們的主意;不可以死守著醫院。
但是我卻不認為開展就是四處攻城掠地,而不顧我們本來到底在幹嘛?

2008年補充:
還有很多滑稽的地方,例如說:叫我們走出去,然後到校園去當心理師。
這...這叫做走進去吧?
到底是醫院的病人比較多元還是校園的狀況比較多元?
我不確定啦!畢竟我不是多麼資深的老人家。
但是~領域變更、寬廣程度不就是臨床心理師一直自覺欠奉的嗎?

想要走出去?
參考一下強大的高雄縣臨床心理師公會KCCPA吧!
全國最多free lancer(自由工作者)的臨床心理師公會。
會員擁有無比的彈性、業務有著無限的可能。
ㄟ?我好像就在高雄縣臨床心理師公會的部落格上喔!


現在醫院中是這樣的狀況:
開藥有醫師,診斷我們可以提供一點建議…
活動有職能,團體我們可以勉強分一杯羹…
協談有社工,治療我們應該可以說是專業…

但是又有幾個人可以很大聲的說;
他作的心理治療與諮商心理師的心理諮商有效果上的不同?

我們現在又出去東搶一塊、西奪一點。
這種行徑讓我想起三國時代的天下第一勇將呂布。
呂布本來是人稱「人中呂布,馬中赤兔」的豪傑,
右有威震逍遙津的張遼,
左有人稱陷陣營的高順,
還有一夥猛將豪傑,大夥縱橫天下。

下場呢?
因為他東惹一下,西打一場,固然他天下無敵,
但他卻落得「生無扎根處,死無葬身地」之苦。

恩恩~大老們有人想當呂布?
我可不覺得我們實務界的該當忠心耿耿又英勇的高順啊!!
(以上純屬個人意見,不代表本公會意見,發文者為高雄縣執業臨床心理師,
若有正負向意見均歡迎至本人部落格交流意見。)


2008補充:
先選定想要的目標,有計畫的進入目標、完成目標。
用鄉村包圍城市...。
而不是一窩蜂的到某處去,只是為了離開醫院...。
大家都還在努力不是嗎?

吃豬大腸的時候要咬久一點 -耍冷思考

為了避免本部落格僅成為公會的公佈欄,
在這邊拋磚引玉,貼出些趣味性的東西。
不過~這真的是磚啊...
看了覺得眼殘的人,請勿問候我或我的家人。
我只是想要增加一點活潑的氣息啊!

以下正文開始:
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知道嗎,吃豬大腸的時候要咬久一點、嚼碎一點

「為什麼?」
「 因為豬大腸不容易消化。」
「……。」
「妳知道為什麼豬大腸不容易消化嗎」

##CONTINUE##

「不知道。」
「因為人的消化器官除了胃之外,還有大腸。如果妳吃下去的豬大腸沒有被妳的牙齒咬爛,就會被『妳自己的大腸』認出來『它』也是大腸,妳的大腸就會對『它』說:『耶,妳也是大腸嘛!』

然後沒被咬爛的豬大腸就會對妳的大腸說:『對呀,我也是大腸!』

於是,妳的大腸就會在『同類不相殘』的心理狀態下說:『既然妳也是大腸.... 那就放妳一馬吧。』然後,所謂的消化不良就發生了。」

「……。」

「所以,我們在吃豬大腸的時候,一定要咬久一點、嚼碎一點,讓它爛讓我們的大腸認不出來,才會消化。」
「……。」
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以上~你覺得那邊有問題,
要好好的想想喔!
以下是我想的~你覺得有沒有道理?




  1. 大腸有大腦嗎?可以思考的是大腦前額葉皮質,最好大腸那些簡單的構造也可以作思考啦!
  2. 食物一般來說~到了小腸就應該被磨碎了,大腸?大腸是在吸收水分的啦...!
  3. 如果前面的前提居然都成立,我們還要考慮到大腸之間的種族問題,也就是豬大腸跟人大腸是不是有歧視的問題,如果人大腸歧視豬大腸,他會說~這種次等的大腸種,通通送進毒氣室吧!
  4. 如果前面的前提居然又成立,我們還要再考慮把豬大腸咬得爛爛的讓人大腸辨識不出來這件事,是不是會引起大腸的憤慨~靠!把我同類嚼成這樣...!老子不工作了!(你還是一樣會消化不良!)

最後,要幫我準備病房的同業們,我要VIP壓力病房
我每天都想要深度會談跟進行生理回饋治療
(什麼?深度會談只有醫師可以申報喔?好吧好吧!那來點特殊的就好了!)
(特殊心理治療啦!)


2008年9月2日 星期二

屏東縣慈惠醫專徵學輔中心約聘心理師

屏東慈惠醫專學務處學生輔導中心誠徵約聘臨床心理師:
要求條件:
  1. 具臨床心理師專業證照、
  2. 一年以上實務經驗。
##CONTINUE##

請檢附履歷表、學經歷證件影本、自傳等資料,
函寄:屏東縣南州鄉三民路367號慈惠醫護管理專科學校人事室收。
洽詢電話:(08)8647367轉107、108。

側面得知:
薪資約為35000元起,有碩士學位或講師證者,可兼4堂課,
可於每學期另外增加數萬元鐘點費。
(講到這邊好像沒什麼比較優啊?)
0910新消息~價碼提高了!45000起跳!兼課另計!
機會難得~請多把握!



仔細想想!應該是有好處吧?
是的~講師證、寒暑假、還有離墾丁很近...。
以上是在下(貼文者)側面打聽的,
還有好處的話,請自己前往應徵與洽談。
只要有心,談出更好的條件不無可能啊!

臨床心理師執業執照換發簡單說明

因為有會員詢問換照的相關問題,公會秘書也已經寄信件給各位會員,
這邊把相關的連結附上,請各位連過去研究一下。(注意!這是高雄縣衛生局的!)
另外是屏東縣連結在此,不過好像還沒有找到臨床心理師的執業執照換發等相關?
可能還要去電詢問。

以高雄縣為例:
申請書列印五份或影本核章及其他資料直接至衛生局辦理即可。
資訊組這邊把該附上的文件另外抓過來存放,方便各位下載使用。
可以點以下連結直接抓下使用即可。(filetype:.doc)

執業執照換發申請書