員工協助方案(Employee Assistant Program; EAP)工作坊

近幾年，企業界日益重視人力資源的重要性，
認為提昇員工幸福感和效能，將能為公司帶來更大的營收，
使得員工諮商的專業更加凸顯，陸續有許多員工協助方案被提出，
以提高員工生活品質和公司營運績效。

以往，臨床心理師專業多著墨於醫療體系，較少涉獵員工諮商的專業，
為能提高臨床心理師專業的能見度和延伸性，
特別邀請在此領域著墨甚深，且經驗豐富的
台北市捷運局心理協談員羅世聖先生
以員工協助方案與及職場危機事件處理
(Crisis Incidence Stress Debriefing; CISD)
兩大方向進行內容與經驗分享，

過去當台北市捷運局出現事故時，
羅協談員都是第一線處理的重要人員，
希藉由本次繼續教育的課程，讓更多臨床心理師進入企業界，
打造臨床心理師職涯的另一扇窗。


1. 主辦單位：高雄縣臨床心理師公會；
合辦單位：高雄市臨床心理師公會、高雄醫學大學心理學系
2. 時間：98年11月21日星期六0900-1600
3. 地點：高雄醫學大學CS403（濟世大樓）
4. 臨床心理師繼續教育積分申請中，請耐心等候。
5. 若為高雄縣或高雄市臨床心理師公會會員，將可免費參與本次繼續教育，
而非上述公會之會員或其他專業者，將酌收200元的講義與場地費用。

時間	主題	主講者
09:00-09:30	報到
09:30-11:00	危機事件處理(Crisis Incidence Stress Debriefing; CISD)-1	羅世聖 講師
11:00-12:00	危機事件處理(Crisis Incidence Stress Debriefing; CISD)-2	羅世聖 講師
12:00-13:00	午餐時刻
13:00-14:30	員工協助方案(Employee Assistant Program; EAP)-1	羅世聖 講師
14:30-16:00	員工協助方案(Employee Assistant Program; EAP)-2	羅世聖 講師

（附件連結同上，請點擊下載！）

高雄縣臨床心理師公會第二屆第十一次理監事會議紀錄

一、時 間：中華民國九十八年九月四日下午六時整
二、地 點：春天樂園(高雄縣鳳山市文濱路77號)
三、出席人員：14人。
四、列席人員：2人。
五、主 席：黃理事長 記 錄：謝秘書
六、主席致詞：(略)
七、會務報告: 黃理事長

（郎中補充：已有相關內容在部落格上的，將用綠色標示！活動已經完成者，用紅色標示！）

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(一) 大家好!首先向大家報告有關「自殺者遺族」介入與關懷業務，目前仍持續進行中；由於公會近來接獲「八八水災災後心理復健」的業務，目前能動用的人力資源相對吃緊許多，爲有效分配人力資源在各項業務之推廣，期待各位會員能踴躍參與各項會務，同時招募對「自殺者遺族」業務有興趣之會員來參與。

(二) 日前「社團法人澎湖縣照顧服務協會」邀請本會會員提供專業服務，期協助該單位專業素養之提升，八月份已由本會王紹穎心理師前往專題分享；預計十月份將以「焦點解決短期諮商工作坊」為主題，規劃初階及進階課程提供專業訓練課程，有關細節部分由陳信吉常務監事統籌規劃。

(三) 台東縣衛生局醫政科日前與本會聯繫，希望本會支援台東縣性侵害加害人身心治療及輔導教育之相關業務，最近因八八水災使東部交通系統受損，目前仍在聯繫中，歡迎有興趣會員踴躍參與。

(四) 莫拉克風災災後，目前災民暫時安置在四營區分別為:
一、 仁美營區（大樹）:目前代表社會處統籌單位是世界展望會，
醫療部分由長庚醫院暫時負責，預定兩週後撤離，由高醫一般醫療接手。
二、 工兵營區（燕巢）:目前代表社會處統籌的單位是世界展望會，
醫療部份暫由義大醫院負責，預計兩週後撤離，屆時由高雄縣醫師公會評估及安排駐診服務。
三、 鳳雄營區（燕巢）:目前代表社會處統籌單位是勵馨基金會，
醫療部分由義大醫院暫時負責，預計兩週後由高雄縣醫師公會評估及安排駐診服務。
四、 陸軍官校（鳳山）:目前代表社會處統籌的單位是中華溝通分析學會、兒童福利聯盟、家庭扶助協會，
醫療部份暫由長庚醫院負責。

(五) 八八水災災後第一時間便接獲主管機關，高雄縣政府衛生局的指示，建請本會負責「木柵教會」部份災民之心理復健與諮商，災情嚴重，災民身心受到極大創傷，隨後本人隨衛生局長官赴災區勘災，並動員會內所有資源與高雄市臨床心理師公會資源並合辦災後心理復建工作坊的志工行前訓練以及災後心理復健業務…等，目前已正式開始進行，有關災民後續心理重建仍需會員鼎力支持，感謝各位辛勞。

(六) 慈惠醫專9/23舉辦有關自殺及創傷防治教師研討會，由本會承辦此項業務，請呂錡濡理事負責統籌規劃相關事宜，歡迎有興趣會員參與。

(七) 爲因應八八水災緊急動員之需求，公會特別設計救災背心，提供欲前往災區之會員使用，已製作完成，暫先製作三十件以提供有需求的會員。

(八) 莫拉克颱風高高屏地區受創嚴重，8/17由黃龍杰心理師主講之「風災創傷的安心服務」反應熱烈，近一百五十位專業人員與會，感恩黃龍杰心理師義務為大家提供專業訓練，過程圓滿順利；8/20-8/22三日舉辦「八八水災災後心理復健工作坊」由台灣臨床心理學會主辦，本會…等單位協辦，由學會許理事長文耀、台大吳英璋教授、長庚行科所蕭仁釗教授及台北教育大學諮輔系梁培勇教授，爲專業人員提供災區行前教育，得到各界矚目與關心，參與相關專業人員人數超過三百人，盛況空前，感謝各界踴躍參與，然後續關懷與復健工作將更加重要。

八、財務報告：
截至今日為止，公會會員共五十六位，本年度已繳會費會員有四十五人，尚有十二位會員未繳會費；由於本年度七月份開始，會務人員已納入勞健保制度，扣除人事、勞健保及雜支，目前結餘共（這邊馬賽克，年底會有結餘表給大家看！）元整。

九、各組工作會報：
（一）繼續教育組:
1.會內原定舉辦的相關專業課程，因八八水災的緊急救援，
延緩了課程的開辦，預定於下半年統籌辦理。
2.因應衛生署委託台灣臨床心理學會辦理八八水災災後專業人員及志工訓練課程，
日前已由許理事長文耀將總召集人的棒子轉交高雄縣臨床心理師公會黃理事長宇達，
由本公會統籌辦理相關專業訓練，因涉及對象與範圍廣大，仍在規劃安排中。

（二）公關宣傳組:
日前接獲中油員工諮商計畫業務，目前正商辦當中，暫由蘇俊賢常務理事統籌規劃。

（三）資訊組:
1.日後由公會主辦或協辦的課程或研討會，提議以文字公告相關智慧財產權法規予與會學員，以尊重講師是否提供相關專業資料。
2.爲舉辦工作坊錄影存檔之需要，建議購買500GB隨身硬碟將錄影資料備份，如有需求再轉錄DVD以節省開銷。

十、討論事項:
(一) 提 案：翁銘鴻常務理事

案 由：爲因應日後辦理研討會之課程錄影需求，
建議購買容量較大之500GB隨身硬碟，以利存檔及備用。

說 明：由本會主辦之相關專業課程，爲方便不克參與會員日後方便借閱而錄影紀錄，
又因錄影檔案龐大，原有80GB隨身硬碟已不敷使用，
而錄影檔轉檔所費不斐，提議購買500GB隨身硬碟以便存放。

辦 法：購買500GB隨身硬碟作為存放繼續教育錄影影片，若有需要時再轉錄成DVD光碟。

決 議：構想甚好，應按實際需求採購，如爲因應研討會錄影存檔之使用得再做考慮，
故採買案暫緩實施。

(二)提 案：翁銘鴻常務理事

案 由：因應八八水災災後會員至營區執行業務之需求，
以公會名義設計統一規格之名片以利業務推廣。

說 明：爲設計會員統一規格名片，使會員在執行業務時，
得以個人名義留下連絡方式，提議先設計幾套樣本給會員參考表決。
為方便印製統一格式之會員名片，原公會會徽設計因印刷技術較無法充分表現光譜漸層感，
為突破印刷的困難，請陳信吉常務監事將原會徽簡化，再行印刷，並讓會員表決定案。

辦 法：將簡化後的會徽提報公會會員表決，印製統一規格名片。

決 議：與會理、監事一致同意，採納以原來設計之會徽為藍圖，
並稍作修改，以便製作統一規格名片。
（本案已於日前找到廠商可印出原版會徽的圖樣，並且另行設計公版名片，
之前已經信件通知。）

十一、附 註：預計下一次理監事會議召開時間 九十八年十一月六日（星期五）
下午六時整。
十二、散 會：晚上21時

社工師可以進行生理回饋的執行囉！（本文將奉命移除）

臨床心理師全國聯合會希望我們把本文移除。

除了執行這個命令外，這邊想要告訴各位會員一件事。

那就是我們這個部落格已經成立快兩年囉！

但是你到全國聯合會的網站上，

還是找不到我們的連結喔！

重點是：去年就給了我們的連結了喔！

不知道各位會員的感受如何？

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異動	異動	診療項目代碼		45043C
中文項目名稱	生理回饋治療之執行（每次）
英文項目名稱	Biofeedback therapy
健保支付點數	258		價格參考期間	098.06.01～迄今
附註	註:限曾經受過精神醫療訓練之醫事人員或社工師執行，每次療程限申報12次。申報時並需附個別之生理回饋儀之數據報告。

異動	異動	診療項目代碼	45100C
中文項目名稱	行為治療評估
英文項目名稱	Behavior modification assessment
健保支付點數	301	價格參考期間	098.06.01～迄今
附註	註:本項為實施行為治療計畫之定期追蹤評估，由曾經受過精神醫療訓練之醫事人員或社工師執行，申報時須附評估報告，每療程限申報一次，最多三次。

98.6.1修訂醫療費用支付標準診療項目：紅色字為新增的異動

健保局回覆，健保醫療支付標準的修訂為依健保法第51條，

經法定程序，於「全民健康保險醫療給付協議會議」

經「全民健康保險醫療給付協議會議委員」們同意後修訂。


此案緣由為社工師學會去函健保局，表示依社工師法之執行業務中，

社工師可執行生理回饋治療之執行以及行為治療評估。

因此，健保局於民國98年3月19日召開的的醫療給付協議會議中提出討論，

在場的委員沒有反對，隨即通過修訂，6月1日公告施行。

至於在場的委員，包含

醫師公會代表、各層級醫療院所代表、醫事人員代表、

費用協定委員會代表、衛生署人員、健保局人員…等。


（有趣的是～沒有心理師（臨床或諮商）喔！也彷彿沒有看到精神科醫師呢！）

『非常狀況下的正常反應』量表篩檢

這邊提供：
民眾版跟低年級版的壓力反應檢測表，
這兩份檢測表就像董氏基金會的台灣人青少年憂鬱量表
或
自殺防治守門人的BSRS（心情溫度計）一樣

是我們隨手可以拿來當自我檢測的量表，
就很像我們擔心自己變胖，會常常去量體重一樣
這是可以常常自行做的。
題目提到的一些身心症狀，絕對不是病態或憂鬱症，
而是在「非常狀況下的正常反應」，
大約在兩三週之內會逐漸淡化。
如果您覺得特別不舒服 或者 到了10月份仍持續上述情況，
請讓心理師或您認識的工作人員知道，我們可以提供協談來幫助您。

檔案連結如下：（共有四個檔，兩個量表、兩個說明檔）

民眾版壓力反應檢測表
說明
小學低年級版壓力反應檢測表
說明

風災創傷的安心服務影片重新剪接下載

高縣臨床心理師公會資訊組報告：

真是對不起黃龍杰心理師，
上次的剪接作業有誤，忘了把速度調回來，
讓您以160 ％的速度講課，
這是狀況一；
另外，有人反映畫質不佳，
這是狀況二；

恩恩～
狀況一，資訊組郎中為表示歉意，
已經連夜再剪接出另外一份了。
但是快轉部分一去掉，就會變成一個多小時
且體積高達2G的龐然大物！

所以，郎中這邊再度作了壓縮版本，
把黃龍杰心理師精彩幽默的笑話去掉，
並且再度將畫質降低到VCD的水準。
（畢竟是要聽課瞭解作法，不是要看畫質精緻吧？）
這樣大約是800多MB。

正在上傳到另一個檔案空間去，（估計明天（08/28）應該可以上傳完畢）
如果要下載的人，點下連結後會到一個叫做FILEFACTORY的網頁，
選擇免費下載，然後等個幾秒後，就會出現Click here to begin your download的字眼。
點選他就開始抓了！
共有三個檔案，（因為上傳空間的限制是300MB，所以我得切成三個。）
這次不用抓什麼合併檔案，我直接做成自動解壓縮檔。


請把三個檔案放在同一個資料夾中，
並且把唯一一個EXE檔按下去，
他就會組成20090817-PFA（VCD）.MPG這個檔案。
就可以觀看了。

希望各位下載成功，
順利學到實用的東西。
成功的幫助重建區的民眾。

檔案連結一
檔案連結二
檔案連結三

災後心理復健三階段，別只看PTSD

(又來獻醜了)

每次談到災後心理重建，免不了會被提到的都是創傷後壓力症候群(PTSD)，最常受到關注的也是這個，然而站在「預防重於治療」的角度來說，雖然創傷後壓力症候群確實值得注意，但在災害剛發生的這幾週到幾個月的期間內，需要關注的卻不是這個，或者說還不到探討這個的時候。

在這幾天的災後心理復健工作坊中吳英璋老師便提到，在災後的不同階段，受災的人們心理的狀態跟需求是不一樣的，助人工作者應有的介入模式自然也有所不同，而且每個人歷經每一個階段的時間長短有很大的個別差異，所以拿著一套方法或一套技巧就要來套所有的人並不恰當。

一般來說，在災害發生的三個月內是急性期，在這個階段很多的人都還處於混亂的狀 態，某些心理受創較重的人甚至無法接受災害發生或親人過世的事實，所以這時候助人工作者要做的是陪伴與傾聽，既不用主動去提災害的議題，若案主主動提及也 不用阻止，重要的是讓案主感到有人願意在他的身邊，同時盡量幫助他獲得身體與心理上的安適與安全。

而在災後一個月，漸漸地便會有不少人由混亂的狀態中走出來，大約到三個月後大多數 人都已基本上恢復平靜，這時對已經較為平靜的案主便可以適時地引入災害的議題，不過焦點在於如何因應災後的生活，例如房屋的重建與子女就學的安排等，但對 於情緒仍激動不安的案主則仍以前一階段的策略為主，且需評估情緒遲遲難以平靜的因素為何，以便介入處理。

接下來等到災後半年，大多的災民都已獲得暫時的安頓，生活已重新建立起一定的規律，復原的工作也陸續展開，這時災民才有那個心力去回顧災害事件，在團體與個別的晤談當中重新建構自己對災害的記憶，同時對災害的發生賦予新的意義，而這也是助人工作者可以引導的方向。

然而那些遲遲沒有進入第二或第三階段的案主，便有較大的可能受苦於創傷後壓力症候 群，這些人大多在災害中承受較嚴重的失落(例如同時有親人的死亡與財產的損失，自身的健康也受到威脅)、災後遲遲未能獲得基本的安定(如一直轉換安置地 點)、或災前便有長期的壓力或情緒上的困擾(如憂鬱症)，因此往往需要較長期的心理介入，時間可能由半年到數年不等，尤其是兒童，若災後的安置遲遲未能確 定，影響將比成人還要來得嚴重。

所以災後心理重建需要處理的並不只是創傷後壓力症候群，事實上之所以要盡快介入為 的便是降低創傷後壓力症候群發生的可能，盡量在第一時間便提供能撫慰與安定人心的支持性力量，且服務的對象也不限於情緒波動較大者，而應包含所有的災民， 且這樣的工作也並非只有專業的助人工作者可以做，所有投入救災的團體包括災民自己只要學會幾個基本的概念跟技巧都可以幫助周遭的人，讓大家一起度過這艱難 的時刻。

本文同步刊載於心理師，碎碎唸部落格

心理復健馬拉松，準備好才能隨時接棒

照顧別人前先顧好自己 林依晨為災區志工準備急難救助包 NOWnews 2009/08/21 記者張雅文／綜合報導

連續上了三天有關災後心理重建的課，再看到這句「照顧別人前先顧好自己」，心中便有了更深一層的認識。

自災害發生之後，臺灣各地便「動」了起來，有錢的捐錢、有力的出力，很多人都期望能夠為災民做些什麼，也不斷地想知道能夠為災民做些什麼，更有些人已經實際進入災區參與了救災的工作，而本就以助人為職志的助人工作者如心理師、社工師，以及相關科系的在學學生等也不例外，這點從這幾天的工作坊參加人數爆滿便可略知一二。

由於知道「心理復健」工作在重大災難發生後的重要性，所以在場很多的學員態度很有些迫不及待，急切地想知道「能做什麼」、「要怎麼做」，然而在三天的工作坊中擔任主講的心理學界前輩們卻是一再地呼籲並提醒所有的學員：「不要急、不要急，你要先搞清楚自己為什麼想去(災區)，要先問自己是不是準備好了！」

這些前輩們之所以是這樣的態度，自然是因為過去的經驗讓他們認識到這種「急切」所可能伴隨的問題。

自民國88年921地震發生至今恰好十年，而這些前輩們也在「心理復健」這條路上走了十年，從當初「熱火朝天」到現在成為「剩人(剩下他們這幾個人)」，自然累積了難能可貴的一手經驗，所以對他們來說，這種急切的心情跟災民中的不安與混亂一樣都是正常的，但卻並不表示這樣的「熱心」就一定可以幫得到災民。

這一方面自然與我前幾天的自我剖析一般，跟是否具有相當的專業能力，以及是否能自我調節情緒有關，不過主講的前輩們更將焦點放在是否會「耗竭」以及是否能以尊重與開放的心態協助災民上面，而這兩點都跟所謂的「彌賽亞陷阱」有關。

「彌賽亞」是西方傳說中的「救世主」，而「彌賽亞陷阱」指的便是助人者在助人的過程中對助人的角色過度認同，甚至自以為可以或應該救助每一個人，忽略了自己能力有限(是人而不是神)的事實，於是過度消耗自己的能量，終究導致「專業耗竭」，或因無法接受某些自己無能為力的事實而感到深深的挫折甚至自責，以致無法繼續助人的工作。

另一個層面的「彌賽亞陷阱」則呈現在某些助人者可能會急於「拯救」他人，而忽略了受助者當下的狀態，以為自己既然是出於一片善意，想要幫助別人「脫離苦海」，別人就應該要順從他的幫助或給予相應的回饋，以致無法站在受助者的角度同理其情緒並尊重其意願，反使得受助者更防衛而難以從「苦海」中解脫出來。

所以縱使「惻隱之心人皆有之」，但一頭熱的栽進「彌賽亞陷阱」中卻不僅無益甚至有害，而且不論如何，幾位前輩們從震災的心理復健工作中早已明確的知道，災後的心理復健工作是長期抗戰，雖然第一時間的投入也很重要，但後續數年的「馬拉松接力賽」亦不可避免，換句話說任何的助人工作者只要願意都有使得上力的地方，所以現階段對助人工作者來說最重要的就是把自己的心態調整好，並持續接受相關訓練吸取前輩的經驗，以便隨時接棒！

本文同步刊載於心理師，碎碎唸部落格

「風災創傷的安心服務」課程錄影下載

星期一（0817）黃龍杰心理師的
「風災創傷的安心服務」課程錄影，
於修剪、增大音量後，再努力上傳兩天一夜，
終於產生一個連結了！

各位可以上去抓看看？
若是可以抓的話，請回個訊給我！
讓我知道成功與否？

至於後續的課程？
不會再做剪接這種事情了！
因為實在太累了！

應該會直接請人燒成光碟吧？